Diferenças entre Fertilização In Vitro e Inseminação Artificial

É bastante comum que as pessoas confundam os termos relacionados à reprodução assistida. Existem diferentes técnicas, cada uma com procedimentos específicos e indicadas para diferentes situações de infertilidade. Duas das técnicas mais comumente confundidas são a Fertilização In Vitro (FIV) e a Inseminação Artificial (IA). Embora possam parecer semelhantes à primeira vista, elas diferem significativamente em vários aspectos, desde a complexidade dos procedimentos até as indicações. Vamos explorar as principais diferenças entre elas.

1. Complexidade dos procedimentos

IA: A Inseminação Artificial é considerada uma técnica de baixa complexidade. Envolve estimulação ovariana controlada para o desenvolvimento de folículos nos ovários da mulher. O sêmen, previamente preparado, é inserido no útero da mulher através de um cateter, onde a fecundação ocorre naturalmente.

FIV: Por outro lado, a Fertilização In Vitro é uma técnica mais complexa. Envolve uma série de procedimentos realizados em laboratório, incluindo a estimulação ovariana, coleta dos óvulos, fertilização em laboratório e cultivo embrionário. Os embriões resultantes são então transferidos para o útero da mulher.

2. Estimulação ovariana

IA: Na Inseminação Artificial, a estimulação ovariana é realizada com o objetivo de desenvolver um ou no máximo três folículos nos ovários da mulher. Isso é feito com uma dosagem hormonal menor para evitar gestações múltiplas.

FIV: Na Fertilização In Vitro, a estimulação ovariana pode ser mais intensa, pois uma maior quantidade de óvulos é desejada para aumentar as chances de sucesso. Os protocolos de estimulação podem variar de acordo com as necessidades individuais da paciente.

3. Controle de gestação múltipla:

IA: Devido ao risco aumentado de gestações múltiplas, na Inseminação Artificial é necessário um controle rigoroso sobre o número de folículos desenvolvidos e embriões transferidos.

FIV: Na Fertilização In Vitro, embora ainda exista o risco de gestações múltiplas, o controle é maior. O número de embriões transferidos pode ser ajustado de acordo com a idade da mulher, sua saúde e as diretrizes estabelecidas pelos órgãos reguladores.

4. Procedimentos pós-fecundação

IA: Após a inseminação artificial, espera-se que a fecundação ocorra de forma natural no útero da mulher. Os exames subsequentes confirmam ou descartam a gravidez.

FIV: Após a fertilização em laboratório, os embriões são cultivados por um período antes da transferência para o útero. Somente após a transferência, a implantação embrionária deve ocorrer naturalmente.

Indicações de Inseminação Artificial e Fertilização In Vitro (FIV)

A decisão sobre qual técnica de reprodução assistida é mais adequada depende de uma série de fatores, incluindo a causa da infertilidade, a idade dos pacientes e as condições físicas da mulher.

Inseminação Artificial (IA)

A IA é geralmente recomendada em casos de infertilidade masculina leve. Além disso, é indicada para mulheres com até 37 anos de idade que tenham tubas uterinas em boas condições. Para casais em que a mulher tem problemas de ovulação, a IA também pode ser uma opção viável. É uma técnica menos invasiva e mais simples, ideal para casos em que as condições de fertilidade são menos complexas.

Fertilização In Vitro (FIV):

A FIV é indicada em situações mais complexas de infertilidade, tanto masculina quanto feminina. Pode ser uma opção para casais com problemas graves de infertilidade, como obstrução das tubas uterinas, endometriose avançada, baixa contagem de espermatozoides ou qualidade comprometida dos óvulos. Além disso, a FIV é frequentemente escolhida por casais homoafetivos e pessoas solteiras que desejam ter filhos. Quando outras formas de tratamento não são eficazes, a FIV oferece uma alternativa promissora para alcançar a gravidez desejada.

Antes de decidir qual técnica de reprodução assistida seguir, é essencial que as pessoas que desejam engravidar passem por uma avaliação completa de sua fertilidade. Isso inclui exames para avaliar a saúde reprodutiva do casal, identificar possíveis problemas e discutir todas as opções de tratamento disponíveis. A escolha entre IA e FIV é feita com base nessas avaliações, com o objetivo de aumentar as chances de sucesso da gravidez.

⚕ Dr. Wilson Jaccoud – CRM-SP: 41.142 | RQE: 13038